开电车时乘客晕车可能由以下多种原因导致：
- 视觉与平衡感冲突：电车行驶时，车内乘客的身体随着车辆的加速、减速、转弯等动作而不断改变运动状态，内耳的平衡感受器会感知到这些运动变化，并向大脑发送身体运动的信息。然而，由于电车通常行驶较为平稳，尤其是在一些路况较好的地段，乘客的视觉所看到的车内环境相对静止，没有明显的运动迹象。这种视觉信息和内耳平衡感受器传递给大脑的信息之间的不一致，会使大脑产生混乱，进而引发晕车症状。
- 电车的特殊气味：电车内可能存在各种气味，如新车的塑料味、车内装饰材料散发的气味、其他乘客携带的物品或食物的气味等。这些气味可能会对一些乘客的嗅觉产生刺激，特别是对于嗅觉较为敏感的人来说，这种刺激可能会引发身体的不适反应，如恶心、头晕等，从而导致晕车。
- 个体身体状况和心理因素：如果乘客本身身体疲劳、睡眠不足、空腹或过饱，身体的整体机能处于相对较弱的状态，此时乘坐电车更容易出现晕车症状。此外，一些乘客可能对乘坐电车存在恐惧、紧张等心理，比如担心电车行驶安全、对封闭空间感到不适等，这些心理因素会影响大脑的神经系统调节，导致身体出现晕车的生理反应。
- 车内空间环境：电车内空间相对封闭，如果车内通风不良，会导致车内空气不流通，二氧化碳浓度升高，氧气含量相对减少。在这样的环境中，乘客容易感到头晕、胸闷，进而引发晕车。同时，如果车内乘客拥挤，空间狭小，也会增加乘客的不适感，使晕车的可能性增加。
- 行驶路况和驾驶习惯：尽管电车行驶一般比较平稳，但如果遇到路况不佳，如路面颠簸、频繁刹车和启动，或者驾驶员的驾驶习惯不够平稳，急加速、急刹车、急转弯等操作较多，都会使乘客的身体频繁地前后晃动或左右摇摆，这会对乘客的内耳平衡系统造成较大的冲击，导致晕车。